Независимая оценка пожарного риска медицинского центра: что важно знать клинике и собственнику здания
Медицинская организация отличается от любого другого общественного здания одним: часть людей внутри не может спастись самостоятельно. Пациент после наркоза, человек на капельнице, лежачий больной в палате — их эвакуация зависит от персонала, а не от ширины дверей.
Поэтому оценка клиники начинается не с огнетушителей, а с вопроса о режиме работы: приём или круглосуточное пребывание. Ниже — какие нормы применяются, кто отвечает за пожарную безопасность клиники, чем амбулатория отличается от стационара, где проверка чаще всего находит нарушения и когда без расчёта пожарного риска не обойтись.
- Поликлиника и медцентр с приёмом пациентов относятся к классу Ф3.4, стационар с палатами — к Ф1.1. Появление палат меняет требования ко всему зданию или его части.
- В стационаре время эвакуации определяет не ширина выходов, а число сотрудников на смене: лежачий пациент начинает эвакуацию только тогда, когда к нему подходит медсестра.
- Кислородные баллоны в коридоре и запас спирта в процедурной — нарушения противопожарного режима. Их устраняют, расчётом они не обосновываются.
- Отступления по длине и ширине путей эвакуации и по планировке часто обосновываются расчётом, если клиника реально организует эвакуацию маломобильных пациентов.
- Заключение описывает клинику в оценённом виде. Новые палаты, операционная или кабинет МРТ — повод актуализировать оценку.
Что такое НОР для медицинского центра и какие требования пожарной безопасности медицинской организации применяются
Независимая оценка пожарного риска — форма оценки соответствия объекта требованиям пожарной безопасности по ст. 144 Федерального закона № 123-ФЗ. Её проводит экспертная организация, аккредитованная МЧС России, по правилам, утверждённым ПП РФ № 2251; расчёты выполняют по порядку ПП РФ № 1084 и методике, утверждённой приказом МЧС России № 1140. Общий порядок, правовые основы и форматы заключения разобраны на странице о независимой оценке пожарного риска.
По ст. 6 123-ФЗ клиника соответствует требованиям, если выполнены технические регламенты и одно из условий: соблюдены своды правил либо пожарный риск не превышает допустимого значения. Для медицинских объектов к общим сводам правил добавляются СП 158.13330 по зданиям медицинских организаций и требования к доступности для маломобильных групп населения (МГН) по СП 59.13330.2020.
Параметры приведены в общем виде; применимость к конкретной клинике определяется на предварительной оценке.
Что даёт положительное заключение
- Учёт при надзоре. Действующее заключение НОР учитывается в порядке, предусмотренном положением о федеральном государственном пожарном надзоре, при отнесении объекта к категории риска и планировании контрольных мероприятий.
- Подтверждение для собственника и арендодателя. Показывает, что клиника не создаёт недопустимого риска для здания и соседей, особенно в жилом или офисном доме.
- Аргумент перед расширением. Перед открытием палат, операционной или кабинета МРТ заключение показывает, какой запас по эвакуации остаётся у здания.
- Защита главного врача. Документально подтверждает, что риски для пациентов оценены, а нарушения устранены или обоснованы.
Когда НОР не решит задачу
- Клиника ещё на стадии проекта или реконструкции — нужны проектные решения, а при неизбежных отступлениях — специальные технические условия (СТУ).
- В здании нет обязательной пожарной сигнализации или системы оповещения либо они неисправны — их восстанавливают, расчёт этого не компенсирует.
- Нарушен противопожарный режим: баллоны на путях эвакуации, запертые двери отделений, нет носилок и инструкций для ночной смены.
- Палаты открыли в помещениях, где круглосуточное пребывание пациентов не допускается, например во встроенных помещениях жилого дома или в подвале. Сначала решают вопрос размещения, затем оценивают риск.
Пожарная безопасность клиники: собственник, арендатор и главный врач — кто за что отвечает
По ст. 38 Федерального закона № 69-ФЗ ответственность за нарушение требований пожарной безопасности несут собственники имущества, лица, уполномоченные владеть и пользоваться им, в том числе арендаторы, а также руководители организаций и лица, назначенные ответственными за пожарную безопасность. Для клиники-арендатора границы ответственности задаёт договор аренды, а внутри клиники — приказ о назначении ответственного.
| Зона ответственности | Собственник здания | Клиника-арендатор | Главный врач / ответственный за ПБ |
|---|---|---|---|
| АПС, СОУЭ и противодымная защита здания | Владеет и модернизирует общие системы | Системы в своих помещениях, интеграция с общими | Контроль исправности, журнал, реакция персонала на сигнал |
| Общие лестницы, холлы, выходы | Проектные решения и содержание | Не загромождает, не запирает | Маршруты эвакуации пациентов в плане действий |
| Помещения клиники: перегородки, двери, отделка | Согласование перепланировки | Выполнение по проекту, сертификаты на материалы | Контроль, чтобы двери отделений открывались при тревоге |
| Кислород и медицинские газы | Помещения и инженерные сети, если они в собственности здания | Хранение, рампы, баллоны, обслуживание | Порядок выдачи и размещения баллонов в отделениях |
| Спирт, реактивы, дезинфицирующие средства | — | Места хранения, категория помещений | Учёт запаса, контроль объёма в кабинетах |
| Противопожарный режим, ночная смена, тренировки | Общая инструкция по зданию | Инструкции, носилки и средства эвакуации | Инструктажи, распределение ролей, тренировки персонала |
| Ответ перед надзором | По договору аренды и приказам о назначении ответственных; при их отсутствии — каждая сторона в пределах своих полномочий | ||
Распределение типовое: жирным выделена основная ответственность стороны. Фактические границы фиксируйте в договоре аренды и приказах клиники.
При НОР мы раскладываем найденные нарушения по этим трём сторонам. Собственник получает перечень по зданию, клиника — по своим помещениям, а главный врач — организационные меры, которые не требуют денег, но напрямую влияют на результат расчёта.
Амбулатория и стационар — разные правила пожарной безопасности
Класс функциональной пожарной опасности определяется не названием организации и не лицензией, а тем, как фактически используются помещения. Поликлиника или медцентр с приёмом пациентов — это класс Ф3.4: человек приходит на час, бодрствует, ориентируется в обстановке и в большинстве случаев выходит сам. Больница со стационаром — класс Ф1.1: люди находятся в здании круглосуточно, ночью спят, а часть из них не может передвигаться без помощи.
Как только в клинике появляются койки для ночного пребывания, часть здания или всё здание может перейти в класс Ф1.1. Меняется всё: допустимое размещение палат по этажам, требования к сигнализации, путям эвакуации, противопожарному режиму и сам расчётный сценарий.
| Параметр | Амбулатория, класс Ф3.4 | Стационар, класс Ф1.1 |
|---|---|---|
| Кто находится в здании | Пациенты на приёме, сопровождающие, персонал; пребывание — часы | Пациенты круглосуточно, в том числе ночью во сне; дежурный персонал |
| Мобильность людей | Большинство передвигается самостоятельно | Маломобильные и лежачие пациенты, пациенты после наркоза и на инфузии |
| Начало эвакуации | По сигналу оповещения, самостоятельно | После прихода сотрудника; зависит от численности смены |
| Пожарная сигнализация | АПС и СОУЭ по сводам правил | Дополнительно — передача сигнала на пульт подразделения пожарной охраны |
| Пути эвакуации | Рассчитаны на пешеходный поток | Должны пропускать каталки и носилки; пожаробезопасные зоны там, где они требуются |
| Противопожарный режим | Общие требования ППР | Дополнительно: носилки для немобильных пациентов, фонари у дежурного персонала, ограничения по размещению палат |
| Расчёт пожарного риска | Дневной сценарий с максимальным числом посетителей | Ночной сценарий с минимальной сменой и учётом групп мобильности пациентов |
Сравнение обобщённое. Конкретные требования определяются сводами правил и ППР в действующей редакции.
Маломобильные и лежачие пациенты
Для пациента, который не может спуститься по лестнице, своды правил предусматривают два пути: эвакуацию с помощью персонала или ожидание спасателей в пожаробезопасной зоне — помещении, защищённом от дыма и огня, на том же этаже. Если палаты для лежачих пациентов находятся на верхних этажах, а пожаробезопасных зон нет, оценка почти всегда упирается именно в это. Похожая задача возникает в домах престарелых и пансионатах.
Эвакуация с помощью персонала
В расчёте для стационара время начала эвакуации и её скорость зависят от того, сколько пациентов приходится на одного сотрудника и сколько ходок ему нужно сделать. Поэтому для оценки нужны графики смен, а ночной сценарий почти всегда оказывается самым тяжёлым. Хорошая новость: часть проблем решается организационно — перераспределением пациентов по этажам и усилением ночной смены.
Медицинские газы и ЛВЖ
Кислород сам не горит, но резко усиливает горение: в обогащённой кислородом среде загораются материалы, которые в обычных условиях тлеют. Спирт, антисептики и лабораторные реактивы — легковоспламеняющиеся жидкости (ЛВЖ), и их запас влияет на категорию помещения по взрывопожарной и пожарной опасности. В амбулатории это обычно вопрос мест хранения, в клинике с операционными — ещё и разводки газов, рамп и вентиляции.
Практические выводы
- Перед открытием палат проверьте, допускает ли здание круглосуточное пребывание пациентов на этом этаже.
- Размещайте лежачих пациентов как можно ближе к выходам и на нижних этажах.
- Считайте численность ночной смены исходными данными пожарной безопасности, а не только кадровым вопросом.
- Держите в отделениях только те баллоны и тот объём спирта, которые нужны для текущей работы.
- Если дневной стационар фактически работает ночью, оформите режим явно: либо пациенты не остаются, либо объект оценивается как стационар.
Частая история: медицинский центр годами работает как амбулатория, а потом оборудует две-три палаты — для наблюдения после малых операций или для дневного стационара, где пациенты иногда остаются до утра. Собственник и главный врач считают это небольшой перепланировкой и не связывают её с пожарной безопасностью.
С точки зрения норм это смена функционального назначения: появляются люди, которые спят и могут не выйти самостоятельно. Дальше по цепочке меняются требования к этажу размещения палат, сигнализации, дежурной смене и путям эвакуации, а прежние проектные решения и заключения перестают описывать объект. Совет простой: прежде чем ставить кровати, покажите планировку специалисту. Пересчитать на этапе идеи дешевле, чем переделывать после проверки.
Пришлите поэтажные планы и режим работы — оценим, изменится ли класс здания и что потребуется для НОР.
Пожарный аудит медицинского центра: что проверяем на объекте
Обследование идёт по семи направлениям. По каждому фиксируем фактическое состояние, сравниваем с требованиями и отмечаем, что исправить, а что обосновать расчётом. Отдельно проверяем, совпадает ли реальный режим работы клиники с тем, что заявлен в документах.
Шесть типовых ситуаций в медицинских клиниках
Эти ситуации мы встречаем в клиниках разного профиля. Для каждой описываем, что происходит, чем это грозит и как решается: устранением, расчётом или специальными техническими условиями.
Дневной стационар фактически работает круглосуточно
По документам у медцентра дневной стационар, но пациенты после процедур остаются до утра, а ночью в здании дежурит одна медсестра. Это уже круглосуточное пребывание, и надзор вправе оценить помещения как стационар со всеми требованиями класса Ф1.1. Решение: либо закрепить дневной режим приказом и соблюдать его, либо оценить отделение как стационар — с выводом сигнала на пульт, ночным сценарием в расчёте и решениями для маломобильных.
Стоматология в жилом доме с общим входом
Клиника на первом этаже жилого дома пользуется общим тамбуром с подъездом, а при пожаре в клинике дым попадает на пути эвакуации жильцов. Проверяем противопожарные преграды между клиникой и жилой частью, обособленность выходов и системы. Часть мер требует участия собственника или управляющей организации дома. О типовых требованиях — в статье «Пожарная безопасность стоматологических клиник», а если клиника только открывается, начните с проекта пожарной безопасности стоматологии. Те же вопросы возникают у клиник в бизнес-центрах.
Палаты наверху без решений для маломобильных
Частный стационар занимает верхние этажи, лифт не предназначен для перевозки пожарных подразделений, пожаробезопасных зон нет, а лежачих пациентов спускают по лестнице на руках. В расчёте такой сценарий обычно не укладывается в норматив. Решение — перенос палат для лежачих пациентов ниже, устройство пожаробезопасных зон или их сочетание с усилением ночной смены. Если отступления неустранимы на действующем объекте — проработка через СТУ.
Кабинет МРТ: электрооборудование и криогенная система
В кабинете МРТ мощное электрооборудование, система охлаждения магнита гелием и экранированное помещение, куда нельзя вносить ферромагнитные предметы — включая обычные огнетушители и инструмент пожарных. Проверяем выделение процедурной и технического помещения, электроснабжение, исполнение пожарных извещателей, наличие немагнитных огнетушителей и действия персонала при пожаре. Подробнее — в материале «Пожарная безопасность кабинета МРТ».
Кислородные баллоны хранятся в коридоре
В клинике с операционными или палатами интенсивного наблюдения запасные баллоны стоят у стены коридора — «чтобы были под рукой». Это нарушение противопожарного режима: при пожаре баллон становится источником усиленного горения прямо на пути эвакуации. Расчётом это не обосновать. Решение — отдельное помещение или шкаф для хранения, централизованная подача газа в отделения и порядок выдачи баллонов.
Запас спирта и дезинфектантов в лаборатории
Лаборатория или процедурная держит месячный запас спирта и спиртосодержащих антисептиков в обычном шкафу. Объём ЛВЖ может изменить категорию помещения, а с ней — требования к перегородкам, дверям и пожаротушению. Решение: сократить запас на рабочих местах, выделить помещение хранения и выполнить расчёт категорий помещений. Для первичной прикидки подойдёт калькулятор категорий взрывопожарной и пожарной опасности.
В офисе люди выходят сами, и расчёт описывает поток. В стационаре лежачий пациент не начнёт эвакуацию, пока к нему не подойдёт сотрудник. Значит, время эвакуации отделения определяется не шириной дверей, а тем, сколько медсестёр и санитаров на смене, сколько пациентов приходится на каждого и сколько раз сотруднику нужно вернуться в палату.
Днём персонала обычно достаточно, ночью на отделении остаётся минимум — и именно ночной сценарий становится расчётным. Поэтому мы запрашиваем графики смен и сведения о мобильности пациентов и моделируем эвакуацию для фактической дежурной смены. Если риск не укладывается в норматив, решение часто организационное: перераспределить пациентов по этажам, усилить ночную смену, заранее закрепить роли.
Что обосновать расчётом, что устранить, где нужны СТУ
Если клиника полностью выполняет требования технических регламентов и сводов правил, расчёт не нужен: достаточно обследования и проверки документов и систем. Если есть отступления, соответствие подтверждают расчётом пожарного риска. Но в медицинском учреждении граница между «посчитать» и «исправить» проходит иначе, чем в торговле или на складе: нарушения режима, связанные с газами, ЛВЖ и персоналом, расчётом не закрываются.
| Ситуация | Путь | Решение |
|---|---|---|
| Длина пути от кабинетов приёма до выхода больше нормативной | Расчёт | Расчёт времени эвакуации с учётом СОУЭ и фактического числа пациентов |
| Ширина коридора отделения недостаточна для встречного движения каталок | РасчётУстранить | Моделирование эвакуации с помощью персонала; при неудаче — перепланировка |
| Один эвакуационный выход с этажа медцентра | РасчётУстранить | Зависит от числа людей и класса; для стационара — как правило, второй выход |
| Палаты лежачих пациентов наверху без пожаробезопасных зон | УстранитьСТУ | Перенос палат, устройство зон; на действующем объекте при неустранимости — СТУ |
| Нет передачи сигнала АПС на пульт пожарной охраны в стационаре | Устранить | Доработка системы — проектирование АПС и СОУЭ, монтаж сигнализации |
| Кислородные баллоны в коридоре и на путях эвакуации | Устранить | Нарушение противопожарного режима, перенос в помещение хранения |
| Запас спирта и антисептиков без выделенного помещения | Устранить | Сокращение запаса, помещение хранения, расчёт категории |
| Двери отделений заперты и не разблокируются по сигналу тревоги | Устранить | Автоматическая разблокировка, ключи у дежурного персонала, инструкция |
| Новый стационар или реконструкция с отступлениями на стадии проекта | СТУ | Разработка специальных технических условий |
Границы применимости расчёта определяются для каждого объекта отдельно.
Как устроен расчёт для медицинского центра и стационара
- Сценарии пожараВыбираем наиболее опасные места возникновения: регистратура и холл с колясками и верхней одеждой, кладовая с ЛВЖ, процедурная с кислородом, палата ночью, техническое помещение МРТ.
- Люди и их мобильностьРаспределяем пациентов по группам мобильности: кто выйдет сам, кому нужна поддержка, кого эвакуируют на каталке или носилках.
- Время начала эвакуацииДля амбулатории — по сигналу СОУЭ; для стационара — с учётом времени, пока сотрудник дойдёт до каждого пациента.
- Время блокирования путейМоделируем распространение дыма по коридорам отделений и лестницам, включая усиленное горение в зонах с кислородом.
- Учёт систем и персоналаВключаем в расчёт сигнализацию, оповещение, противодымную защиту, пожаробезопасные зоны и фактическую численность дежурной смены.
- Сравнение с нормативомЕсли риск выше допустимого, подбираем компенсирующие меры — от переноса палат до усиления ночной смены — и пересчитываем.
8 ошибок владельцев и арендаторов клиник
Восемь нарушений, которые чаще всего находим в медицинских центрах, стоматологиях и частных стационарах Москвы и области. Большинство устраняется без капитальных работ, если найти их до проверки.
- Палаты без пересмотра классаОткрыли несколько коек для ночного наблюдения и продолжают считать клинику амбулаторией.
- Кислород в коридореЗапасные баллоны стоят на пути эвакуации или у палаты, не закреплены и не защищены от падения.
- Спирт «на месяц вперёд»Запас ЛВЖ хранится в шкафу процедурной или лаборатории сверх объёма, нужного для работы.
- План эвакуации под дневную сменуНочью в отделении один-два сотрудника, а инструкция написана так, будто персонала столько же, сколько днём.
- Нет средств эвакуации лежачихНосилок и волокуш не хватает или они заперты на складе, персонал не тренировался ими пользоваться.
- Запертые двери отделенийЭлектромагнитные замки и кодовые двери не разблокируются по сигналу пожарной тревоги.
- МРТ без учёта спецификиИзвещатели отключены из-за помех, у входа обычный огнетушитель, персонал не знает порядка действий при пожаре.
- Аренда без раздела о ПБДоговор не распределяет ответственность за общий вход, системы здания и хранение газов, нарушения предъявляют всем сторонам.
Нарушение требований пожарной безопасности — для юридического лица, должностных лиц клиники, в том числе главного врача, и индивидуального предпринимателя
ст. 20.4 КоАП РФАдминистративное приостановление работы клиники или отделения. Для стационара это означает перевод пациентов и остановку госпитализации
ст. 3.12, ст. 20.4 КоАП РФЕсли нарушение повлекло пожар с причинением тяжкого вреда здоровью или гибелью людей — уголовная ответственность лица, обязанного соблюдать требования
ст. 219 УК РФРазмер штрафа зависит от части статьи и субъекта ответственности и устанавливается КоАП РФ в действующей редакции.
Если предписание уже выдано, начните с разбора пунктов: часть закрывается работами, часть — расчётом. Подробнее — на странице закрытия предписаний МЧС.
Пришлите скан — разберём пункты по зонам ответственности собственника, клиники и главного врача и отметим, что можно обосновать в рамках НОР.
Этапы и сроки
- Предварительная оценкаПо адресу, площади, профилю и режиму работы определяем объём работ и нужен ли расчёт. Бесплатно, 1 рабочий день.
- Договор и запрос документовПередаём перечень исходных данных, согласуем с главным врачом график обследования.
- Обследование клиникиКабинеты — вне часов приёма, отделения — поэтапно, операционные и МРТ — в окна между процедурами. Замеры и фотофиксация.
- Анализ режима и людейОпределяем класс помещений, считаем пациентов и персонал по сменам, составляем перечень нарушений по зонам ответственности.
- Устранение и компенсирующие мерыПомогаем перенести хранение газов и ЛВЖ, доработать системы, перестроить план действий ночной смены.
- Расчёт пожарного рискаЕсли есть отступления — моделируем сценарии пожара и эвакуации с учётом мобильности пациентов в сертифицированном ПО.
- Заключение и направление в надзорАккредитованная организация выдаёт заключение, его направляют в территориальный орган МЧС России.
| Объект | Обследование | Общий срок |
|---|---|---|
| Кабинет или стоматология | 1 рабочий день | 10–15 рабочих дней |
| Медицинский центр, поликлиника | 1–2 рабочих дня | 15–25 рабочих дней |
| Клиника с операционными, МРТ или КТ | 2–3 рабочих дня | 20–30 рабочих дней |
| Стационар | от 3 рабочих дней | 25–40 рабочих дней |
Срок считается от получения документов и доступа на объект, без учёта времени на устранение нарушений.
Что получает заказчик
Какие документы подготовить
- Технический паспорт или поэтажные планы с экспликацией помещений
- Проектная и исполнительная документация на помещения клиники и системы противопожарной защиты
- Сведения о режиме работы, числе коек, графики смен персонала, включая ночные
- Договор аренды или его раздел о пожарной безопасности, приказ о назначении ответственного за ПБ
- Документы на хранение кислорода и медицинских газов, перечень ЛВЖ с объёмами
- Акты и протоколы испытаний систем, договор на техобслуживание, документы на оборудование МРТ и КТ, предписания надзора
Если части документов нет, это не повод откладывать: недостающие сведения восстанавливаем при обследовании.
Примеры: как это выглядит на практике
Примеры условные: они показывают типовой ход работ и не описывают конкретных заказчиков.
Стоимость НОР медицинского центра, стоматологии и стационара
От чего зависит цена
- Площадь и этажность, число зданий или блоков помещений
- Наличие палат и число коек, режим работы — дневной или круглосуточный
- Операционные, медицинские газы, кабинеты МРТ, КТ и лаборатории
- Нужен ли расчёт пожарного риска и сколько сценариев моделировать
- Полнота документов, срочность и необходимость сопровождения проверки
Частые вопросы
Сколько стоит независимая оценка пожарного риска медицинского центра?
Ориентировочно от 70 000 ₽ за кабинет или стоматологию, от 120 000 ₽ за медицинский центр, от 180 000 ₽ за клинику с операционными и от 250 000 ₽ за стационар. Это усреднённые рыночные значения для Москвы и области. Итоговая цена уточняется после изучения документов и объекта: на неё влияют площадь, наличие палат, медицинских газов, кабинетов МРТ и КТ и необходимость расчёта пожарного риска.
Нужна ли НОР для получения медицинской лицензии?
Нет, заключение НОР не входит в перечень документов для получения лицензии на медицинскую деятельность. Лицензирующий орган проверяет помещения, оборудование и персонал по своим требованиям. При этом здание клиники в любом случае должно отвечать требованиям пожарной безопасности, а при проверке МЧС соответствие подтверждают либо выполнением сводов правил, либо расчётом пожарного риска. НОР позволяет оформить это официально до открытия или расширения клиники.
Как эвакуируют лежачих пациентов при пожаре?
Лежачих пациентов эвакуирует персонал — на носилках, каталках или эвакуационных волокушах, поэтому решающее значение имеют число сотрудников на смене и подготовленность маршрутов. Пути должны пропускать каталки, а там, где спуск по лестнице за допустимое время невозможен, предусматривают пожаробезопасные зоны, где пациенты ожидают спасателей. При оценке мы проверяем ширину путей, наличие средств эвакуации, план действий ночной смены и учитываем всё это в расчёте.
Как правильно хранить кислород в клинике?
Кислородные баллоны нельзя держать в коридорах, на путях эвакуации и рядом с источниками тепла. Запас размещают в отдельном помещении или специальном шкафу по требованиям ППР и СП 158.13330, а в отделения кислород по возможности подают централизованно. В кабинете оставляют только баллон, который используется для пациента, закреплённый и защищённый от падения. При обследовании проверяем места хранения, состояние баллонов и рамп, вентиляцию и защиту арматуры от масел.
Что меняется, если в клинике появились палаты?
Если пациенты остаются на ночь, помещения с палатами, а иногда и всё здание, могут перейти из класса Ф3.4 в класс Ф1.1. Для стационаров действуют более строгие требования: к размещению палат по этажам, решениям для маломобильных пациентов, передаче сигнала пожарной сигнализации на пульт пожарной охраны, дежурному персоналу и средствам эвакуации. Поэтому перед открытием палат стоит проверить, допускает ли это здание, и при необходимости сделать проект и расчёт пожарного риска.
Можно ли разместить клинику в цокольном этаже?
Частично — да, но с ограничениями. В цокольных и подвальных этажах, как правило, допускается размещать вспомогательные и технические помещения, а палаты и помещения с длительным пребыванием пациентов — нет. Для кабинетов приёма допустимость зависит от их функции, числа выходов, естественного освещения и санитарных требований. До подписания аренды проверяем помещение по СП 158.13330 и СП 1.13130.2020 и говорим, что в нём можно разместить, а что нет.
Сколько времени занимает оценка?
Для кабинета или стоматологии — 10–15 рабочих дней, для медицинского центра — 15–25 рабочих дней, для клиники с операционными, МРТ или КТ — 20–30 рабочих дней, для стационара — 25–40 рабочих дней. Срок отсчитывается от получения документов и доступа на объект. Время на устранение нарушений, например перенос хранения кислорода или доработку сигнализации, в эти сроки не входит.
Нужно ли останавливать приём пациентов на время обследования?
Нет. Амбулаторные кабинеты обследуем до начала или после окончания приёма, в стационаре работаем поэтапно по отделениям вместе с ответственным за пожарную безопасность. Операционные, процедурные и кабинет МРТ осматриваем в окна между процедурами по графику главного врача. Проверку систем оповещения согласуем заранее, чтобы не тревожить пациентов и не мешать работе отделений.
Может ли клиника-арендатор заказать НОР только для своих помещений?
Да, объектом оценки может быть часть здания, например этаж или блок помещений медицинского центра. Но безопасность пациентов зависит от общих лестниц, выходов и систем здания, поэтому нужны документы от собственника и доступ к общим зонам. Если клиника находится в жилом или офисном доме, отдельно проверяем противопожарные преграды и обособленность путей эвакуации от других частей здания.
Учитывается ли кабинет МРТ при оценке пожарного риска?
Да, кабинет МРТ проверяем отдельно. В нём мощное электрооборудование, криогенная система с гелием, экранированное помещение и запрет на ферромагнитные предметы, включая обычные огнетушители. Смотрим выделение процедурной и технического помещения, исполнение пожарной сигнализации в зоне магнитного поля, тип огнетушителей, аварийный сброс гелия и порядок действий персонала при пожаре.